martes, 8 de noviembre de 2016

Cómo cuando vas por apendicitis y te quedas por una infección en los pulmones.

Creo que es muy familiar escuchar esta  expresión, lo dice un amigo, un primo, un tio, un conocido o un compañero de trabajo, la verdad es que a muchos les ha pasado, que van por una causa al hospital y habiendo resuelto ésta; resulta que se deben quedar porque tienen una infección que no presentaban cuando llegaron.
Esta situación se repite una y otra vez, lo que actualmente se ha vuelto preocupante y difícil de controlar en los ambientes hospitalarios.

¿A qué nos referimos cuando hablamos de esta situación?

Pues a las infecciones nosocomiales, palabra que deriva de la voz  griega nosokomeian: nosos que significa enfermedad y komeian que significa hospital.



Es una infección no presente en el momento del ingreso de un paciente all hospital y que se desarrolla después de 48 horas del ingreso hospitalario, tres días después del alta hospitalaria o dentro de los 30 días después de una intervención quirúrgica.

Aparece como consecuencia de la interacción agente, huésped y medio donde muchas circunstancias están en contra del huésped, como la inmunodeficiencia que puede estarse presentando a causa del estrés por la hospitalización, la patología base (por la que ingreso), los procedimientos invasivos y los tratamientos inmunosupresores a los cuales puede estar siendo sometido.

El agente puede ser resistente a los antibióticos y antisépticos comunes y ser favorecido al encontrar las barreras anatómicas como la piel y mucosas alteradas.


Por ejemplo: 
la infección por Klebsiella pneumoniae  es causada cuando este microorganismo logra a entrar en los pulmones aunque también esta implicada en infecciones del tracto urinario, sepsis, infecciones de tejidos blandos, e infecciones de herida quirúrgica. Son especialmente susceptibles los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos, neonatos, con diabetes mellitus o alcohólicos.


 Es principalmente la infección nosocomial que aparece en los pacientes hospitalizados con el sistema inmune debilitado.


¡Y, si que es de preocuparse!, ya que la bacteria K. pneumoniae pertenece a la familia Klebsiellae que pertenecen a las enterobacterias. Son inmóviles, en forma de varilla y encapsuladas. La cápsula que la cubre le ayuda a ser resistente a muchos antibióticos.

Es más que molesto lo que la K.pneumoniae nos hace sentir debido a que, una vez que entra en los pulmones, causa muchos cambios destructivos en ellos. Esto conduce a la necrosis, inflamación, hemorragia, etc.,  de los tejidos pulmonares. Es causante de una flema gelatinosa muy espesa,  que se llama “grosella esputo jalea”. mostrando rastros de sangre.
La rápida destrucción del tejido pulmonar es el factor distintivo. Inicialmente causa  una fiebre alta repentina. Esta fiebre es generalmente más de 39.5 º С acompañada de escalofríos y mareos.
A medida que la infección se propaga, conduce a la formación bolsas de tejido muerto que contienen millones de bacterias K. pneumoniae, conocidas como abscesos que pueden llevar al colapso pulmonar ​​en algunos pacientes. 
Muy pronto la infección se propaga al tracto respiratorio superior produciendo congestión severa de las vías respiratorias conduciendo a una secreción nasal fétida. En resumen, los síntomas son los siguientes:
Tos
Esputo sanguinolento
Problemas respiratorios
Fiebre alta
Debilidad
Escalofríos
Dolor de pecho
Náusea
La secreción nasal
Dolor de cabeza
Congestión en el pecho
Sibilancias
Respiración rápida
Cianosis (labios y uñas se ponen azul)
Confusión

El tratamiento de la enfermedad es muy difícil. Debido a que el microorganismo es altamente resistente a muchos medicamentos. El tratamiento Klebsiella pneumoniae incluye el uso de aminoglucósidos y cefalosporinas.

La tasa de mortalidad por K.pneumoniae es muy alta, incluso después de que el paciente reciba el tratamiento. Así que, es importante saber y entender los síntomas. La intervención médica temprana ayudará a evitar que la enfermedad se vuelva fatal. 


Mily Gutiérrez.
Referencias:

http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_9209.pdf
http://www.codeinep.org/control/Klebsiella_pneumoniae_ii.pdf

http://lasaludi.info/klebsiella-pneumoniae-sintomas.html

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